本內容刊登於巨報1398期三版 103/7/8~103/7/14
祥太醫院：踝骨折、脖扭傷 教你復健方法
記者／吳孟燕報導
夏天來了，捷利去游泳池玩滑水道時，不慎脖子扭傷。另外，阿凱在某日晚上騎機車時不慎發生車禍，導致腳踝骨折。祥太醫院復健科賴旻信醫師建議，脖子扭傷可透過「神經穩定療法」與「頸部復健療法」早日康復。「腳踝骨折」則建議患者用「玻尿酸」與「踝關節助步鞋」幫助患者恢復健康。
案例一：頸部卡卡，小心「甩鞭症候群」
捷利是一位門市人員，因為最近暑假來了，於是利用假日揪同事一起去游泳池，在玩滑水道時，俯衝的力道過猛，導致脖子受到強力的拉扯下，神經受到壓迫，回到岸上後，他感到脖子與背部劇烈疼痛，於是同事建議他停止玩滑水道，先在一旁休息。
捷利回到家兩天後，脖子及背部持續疼痛劇烈，不但沒有好轉，甚至無法像平常一樣正常轉動，而且還出現僵硬現象，後來捷利透過同事介紹，來到祥太醫院就診，經由祥太醫院復健科主任賴旻信醫師詳細問診與理學檢查，並透過「高解析度骨骼肌肉超音波」，診斷為「頸部甩鞭症候群」，透過神經穩定療法與針對頸部設計的復健治療，捷利的脖子疼痛症狀已較為好轉。
醫師來解惑
祥太醫院復健科主任賴旻信醫師表示，「頸部甩鞭症候群」常發生在車禍、溜冰滑倒、極限運動、從高處摔落等運動。當患者開始感到頸部疼痛、痠麻與僵硬、頭痛、耳鳴、眩暈、吞嚥開始產生障礙，就可能是「頸部甩鞭症候群」，如果沒有治療好，日後會經常覺得脖子卡卡的，不可不慎！
祥太醫院賴旻信醫師說：針對「頸部甩鞭症候群」，病患脖子覺得疼痛且卡卡時，建議以超音波導引進行「神經穩定療法」治療，再接受專為病患設計的復健療程，如果嚴重疼痛可能需要配戴「護頸圈」。相信假以時日，捷利就可以恢復健康。然而，有少部分的病人可能會演變成「巴劉氏症候群」，患者頸部酸、漲、麻、痛、無力，去做「頸部牽引治療」，卻無法改善，此時，可能需要使用超音波導引注射「ＰＲＰ自體高濃度血小板血清」於頸椎小面關節。
案例二：腳踝骨折，靠「踝關節助步鞋」
阿凱是大樓管理人員，凌晨下班被同事騎機車載回家時，因為雨天視線不佳，加上天雨路滑，和一台闖紅燈的卡車對撞，人瞬間被強大撞擊力彈飛出去，除了腳部劇烈疼痛無法站起來行走，當場嚇暈過去，路人見狀後，趕緊撥打１１９，把阿凱和同事載往醫院急救。
到醫院後，醫師幫阿凱打上石膏，告訴他要開始做復健運動來幫助情況好轉。最近幾天阿凱的腳踝處總是腫脹疼痛，甚至晚上痛到整夜失眠，後來鄰居介紹他到祥太醫院就診，祥太醫院復健科主任賴旻信醫師，透過「高解析度骨骼肌肉超音波」，發現阿凱腳踝骨折合併踝關節積液，先以超音波導引進行關節液抽吸，同時進行「玻尿酸」注射，再搭配「踝關節助步鞋」，開始一系列的復健療程，相信不久的將來，阿凱又能恢復元氣，回到職場工作。
醫師來解惑
祥太醫院復健科主任賴旻信醫師表示，「腳踝骨折」為關節骨折中常見的傷害，當患者踝關節受到外力外或內翻，或是從高處跳下、車禍等情況，就可能會發生腳踝骨折，有些人常把它誤以為是腳踝扭傷，而延誤治療的黃金期。
賴旻信醫師建議患者可利用「高解析度骨骼肌肉超音波」確診病況，如果發現關節有積水，需以超音波導引進行「關節抽吸術」減緩不適，可同時進行超音波導引注射「玻尿酸」，再搭配「踝關節助步鞋」，並輔以賴旻信醫師專為病人設計一系列的復健療程。病患在晚上睡覺前，可將腳踝及拇指同時往上翹後再放鬆，再下壓後放鬆，目的是增進下肢血液循環，也可消除水腫症狀。
腳踝骨折，踝關節助步鞋來幫你
德林輔具李展瑋先生說，初期骨折，可利用助步鞋固定患處約一個月，可限制踝關節活動，建議病患可多做熱敷及漸進式關節活動度治療，並依照醫師指示，調整患者膝蓋關節的角度，幫助病患早日康復。
祥太醫院
呼吸照護、復健疼痛治療、護理之家、洗腎中心
復健科主任 賴旻信 醫師
經歷：嘉義基督教醫院復健科主治醫師、三軍總醫院復健部主治醫師、成大醫院復健部斗六科主任
地址：嘉義市延平街490號(舊酒廠對面、大恐龍隔壁)
電話：05－2230398轉299
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復健科治療時間：週一至五8：00－21：00，週六8：00－17：00
※中午不休息、夜間提供職能治療
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