本內容刊登於巨報1373期頭.六版 103/1/6~103/1/13
全方位醫美 專業成就健康美麗
口述／傅玉良醫師 記者／駱映伃整理報導
隨著醫學技術越來越發達，越來越多人利用醫學美容讓外貌更亮麗更有自信，但只有外在的光鮮亮麗是不夠的，如果能夠讓人由內而外自然散發愉悅、快樂、健康的氛圍，才是美容醫學最大的成就！唯有專業合格的醫師才能為你找回青春健康的歲月。傅林診所與榮總、長庚、中山等教學級醫院，同時獲得美容醫學品質認證，且為中部地區唯一通過認證的優良診所，傅林為了客戶的安全嚴格把關，實至名歸的獲獎認證可說是嘉義人的驕傲。歡迎讀者如果對醫學美容或健康有任何疑問，可以來信或寄ｅ－ｍａｉｌ請教有多年經驗的微整型外科專家－傅玉良醫師，尋求專業的建議，傅醫師除了有微整型、外科專業證照外，同時也是胸腔心血管外科及乳房外科的專科。
Ｑ一：慎選除斑雷射，全方位考量最重要。
麗娟／４２歲／老師
這幾年覺得臉上斑點越來越深，於是去了幾家診所詢問除斑療程，最後有兩種療程是我比較能接受的，一種是紅寶石雷射，約需二至三次，可是上網查發現反黑機率大，需貼人工皮，恢復期大約一年左右。第二種是天使光除斑，雖然無痛、不容易反黑，沒有恢復期，可是卻要做五次甚至五次以上的治療耶。在網路上查知傅醫生是微整型名醫，想請問你的意見，我要用哪一種才正確？
傅醫師怎麼說？
斑點出現的形式很多，主要分為深斑與淺斑兩種，隨著年紀增長，斑點也會日積月累的變多、顏色變深。如這位讀者所說的紅寶石雷射屬於高能量雷射，大都用於治療顴骨斑等深斑，但因雷射術後產生的傷口不容易照顧，加上東方人容易反黑的問題，讓很多人望之怯步。而天使光雷射對顴骨斑也同樣能做到全面性改善，對於深斑有相當明顯效果，但卻需要較多的次數。
因為來信中沒有提到這位讀者是屬於什麼斑點，但以４２歲的年紀來看，較容易出現肝斑、顴骨斑等深斑，若使用高能量的紅寶石雷射，大約需要二至三次的治療，但紅寶石雷射最大缺點便是會有傷口，容易造成反黑和感染問題，加上恢復期長，在恢復期間外表上也較不美觀，因此建議可考慮使用天使光雷射。天使光是在基本的銣雅鉻雷射上加強能量輸出，使能量輸出更均勻，並改良波形及加寬脈寬，因此能夠到達真皮層破壞黑色素，銣雅鉻雷射不會在施打部位造成傷口，施打時幾乎無痛，還能促進膠原蛋白的增生，結合了柔膚回春的附加效益，在治療斑點的同時，也幫肌膚做了全面性的改善，雖然次數較多，因沒有恢復期不會有外觀的改變，是較適合忙碌上班族的選擇。
不論用哪一種雷射，都不保證能百分之百除斑，即使術後效果良好，在一、二年後也可能再陸續出現，斑點問題與內分泌、荷爾蒙、飲食習慣、生活作息、日曬等習習相關，有除斑計劃但又是上班族較不建議使用紅寶石雷射，因為不容易照顧，容易影響日常生活及美觀（要貼人工皮），相對之下，天使光則較貼近現代人的生活作息。全面性謹慎評估後，選擇最合適自己的雷射，才是除斑最有效率的方式。
Ｑ二：聚焦超音波有效拉皮，還原年輕歲月。
秋雯／４５歲／自由業
從四十歲開始，我每兩年就會到台中做一次電波拉皮，每次大約八萬元，可是一直覺得效果普通，尤其這兩年不知道是不是發胖的關係，居然開始出現雙下巴，上次有加強電波的強度，可是我實在痛到受不了，醫生說如果忍受不了疼痛，電波能量無法提高的話就沒辦法有效改善我的雙下巴。最近看到新聞說有種聚焦超音波痛度低、效果好，請問這是哪一種拉皮？我知道台北高雄已有機器，那我們嘉義有嗎？
傅醫師怎麼說？
年過４０歲後，老化的跡象會越來越明顯，例如臉上細紋的增加、斑點變多等，通常最常見的還是臉部線條逐漸下垂的問題，因為有些人就會像這位讀者一樣出現明顯的雙下巴。電波拉皮由於深度不夠，無法深入肌膜層，因此無法有效改善下巴鬆弛的現象，要消除雙下巴帶來的歲月痕跡，現在可以使用衛福部最新認證的高能聚焦超音波，更有效拉提鬆弛的雙下巴線條。
現在市面上常見的拉皮機器有電波及飛梭拉皮，他們在美國早已通過ＦＤＡ認證，但未獲台灣提拉認證，僅有除皺認證，目前台灣衛福部僅認證高能聚焦超音波有拉提功效。針對這位讀者鬆弛的下巴臉部曲線，使用高能聚焦超音波可以作用到纖維中隔層，還能深入ＳＭＡＳ（淺層肌筋膜層）達到只有手術拉皮才能達成的緊緻效果。傳統的電波拉皮只具有緊緻表層皮膚的功效，無法有效的整體拉提已鬆弛的臉部線條及脖子，如果讀者不想冒險使用傳統手術拉皮，但又想擁有傳統手術拉皮的緊緻提拉，高能聚焦超音波可以安全的達成效果。超音波治療時的痛度相當低，不會在表面留下溫度，因此沒有電波拉皮容易燒燙傷的風險，只要治療１次就能明顯看見效果，提拉效果可維持一年以上。
隨著年紀的增長，肌膚的老化鬆弛是難以避免的，如果想要讓外觀整體年輕緊緻，高能聚焦超音波會是相當不錯的選擇，改良電波拉皮的缺點與不足，高能聚焦超音波的雙〝提拉〞認證更能輕鬆安全的恢復肌膚緊實度。針對高能聚焦超音波這台機器，傅林還在做最後的安全與能量評估，如果評估通過，大約在一月份時便會購置這台由國際及台灣同時認證有提拉效果的機器。
Ｑ三：找出正確原因，才能根本治療痘痘。
小Ｐ／３８歲／美容師
年輕時我的皮膚一直很好，自己又是學美容的，所以也有照顧皮膚的技巧，但不曉得為什麼３５歲以後額頭和下巴很容易長粉刺，這幾年甚至兩頰也開始出現，平常上班我會用較濃的妝容遮蓋，而且每天會去角質，每個禮拜再用果酸去除粉刺，但效果都一直不好，粉刺越長越重，最近兩頰也反覆過敏，去皮膚科看，醫生說我是過敏引起的粉刺，用藥膏擦很久還是續繼長。常聽客人提到傅醫師，所以即使自己是美容師，還是想問為什麼果酸都沒用？是我的濃度使用不對嗎？
傅醫師怎麼說？
肌膚長粉刺的原因很多，與個人日常生活、飲食習慣、作息都習習相關，一般人荷爾蒙變化在３０歲後即會趨於穩定，也就是說成年後還繼續大量生長痘痘、粉刺，首先要考量的是卸妝習慣、保養品使用不當、作息不正常或壓力情緒劇烈浮動等，先找出可能造成痘痘、粉刺生長的原因，才能正確有效的治療。
很多人都以為長痘痘、粉刺時，第一步就是要先治療痘痘，但就像上述肌膚會長痘痘的原因很多，如果是生活習慣不正常或對化妝品過敏所造成，那使用再多果酸也沒有用，因此在治療痘痘粉刺時，醫生首先會請患者停止使用保養品及化妝品，因為保養品及化妝品經常是造成肌膚長痘痘粉刺的兩大元兇，建議先檢視清潔用品是否使用得當，例如不使用卸妝油卸妝，卸妝油只適用於有防水作用的濃妝，像是舞台妝，使用卸妝油後一定要徹底清潔洗淨，避免殘留在肌膚上，而化妝品部份則不要使用含美白跟酒精成份的，因過多美白及酒精成份也容易長粉刺、造成過敏。另一個原因可能是皮膚過於乾燥，這位讀者可以觀察肌膚除了長痘痘外，是不會也有小細紋的產生，甚至皮膚會脫屑、乾癢，這時候應該要適當加強保濕，如果只用果酸反而會因乾燥而造成更多粉刺及肌膚過敏現象。
很多人長痘痘粉刺時，最常自行買藥擦或使用果酸，但通常只會讓情況越來越嚴重，因此建議容易長痘痘粉刺的人一定要先找專業醫師諮詢，確認造成原因後才能根本治療問題，否則就像這位讀者吃藥擦藥還是不斷復發，時間拖久了容易變成凹洞或色素沉澱。
小編愛美碎碎唸
新的一年又開始，大家已經想好怎麼過２０１４年了嗎？小編有好幾個同學打算開始進行健康美麗計劃，從今年開始去找傅醫師好好保養肌膚，為當下一個美魔女打好基底，畢竟傅醫師的專業經驗與技術已經頂港有名聲、下港有出名，放心把自己交給傅醫師絕對沒問題，何況肌膚的健康照顧是長長久久的事，當然要找一個值得信任的專業團隊才安心啊！雖然年紀一年比一年大，但是沒關係，有傅醫師幫忙保持年輕活力！
醫學美容諮詢專家：傅玉良醫師
如有任何問題，可打傅林診所諮詢專線：０５－２７８１９００
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