本內容刊登於巨報1100期頭版 97/9/9~9/15
口述／傅玉良醫師 記者／駱映妤整理報導
女人不論幾歲，都希望能保持一個讓自己看得順眼的體態，不用完美的前凸後翹，但至少不能太過油肥不堪，只是千萬別忘了，在煩惱如何雕塑體態的同時，女人的皮膚也相當重要，照顧得宜，就能幫你省下大筆美容開銷，自然漂漂亮亮一輩子！
Ｑ一：消脂方法多，看你適合哪一種？
美麗／３２歲／職業婦女
我今年３２歲，我有做瑜珈的習慣，目前體態都還算均勻，唯一讓我很頭痛的是我的產後大肚腩，不管怎麼樣就是消不下來，我很想去做抽脂手術，但聽說副作用太多，想請問傅醫師有沒有安全、副作用少的消脂法呢？
傅醫師怎麼說？
談到消脂得先與減重有所區別，成功的減重可達到全身消脂的效果，而消脂可能在磅秤上是看不到或不明顯的減重，但在體態上則有明顯的效果，因此要先了解自己的訴求才能達到滿意的效果。
簡單說，當體脂肪比大於２５或身體質量比（ＢＭＩ）大於２８時，先減重會比較健康有效率，而低於此數值的，如果有局部肥胖者，則可直接考慮消脂體雕，科學的消脂方法有各種整形與抽脂，最大的好處是快又有效，但副作用或風險是傷口、麻醉、瘀青與長達半年需穿塑身束衣的不適。目前安全又有效的應屬雷射溶脂，只需小針孔、少許麻醉，完全無恢復期，不影響正常生活，需一、二週的調整型內衣即可達到接近抽脂的效果。
另外，單極電波或微波拉皮等高能量波長儀器可部份消（溶）脂，並可緊緻皮膚、提拉下垂鬆弛的皮膚，尤其是無痛的微波經美國ＦＤＡ認證是最有效的方法之一，但價格與手術相近。
下一個方法則是消脂針的注射，好處是方便，一次只需十幾分鐘，一次注射經過五至八個療程能有百分之七、八十的滿意度，但壞處是一個部位需二十至三十針的注射，且有些消脂藥物衛生署尚未核可。另外，目前德國與韓國則有改良自震波碎石機的震波碎脂術，優點是無傷口、無痛、收費低，且漸進式的消脂維持效果也較好，韓國的經驗是腰圍震十次約可減２‧１吋，本院的經驗則平均８０％有效，有效者平均脂肪十次減一公分厚度，方便又安全，順便可年輕及消除橘皮組織，但目前國內少有醫療院所引進。
再來常用的有高或中週波，藉由電流局部刺激肌肉收縮，增加脂肪燃燒，再利用體內循環帶走脂肪，一般美妍館的消脂儀器均屬此類，可居家使用，健身或許有效，能否消脂則無正式的數據報告。
以上大部份的儀器均為醫療儀器，因此只能在合格的醫療院所經專業醫師的指導下使用，一般美妍館的消脂儀均無醫療認證，效果當然也無法保證，所以這位讀者必須先了解自己的需求與預算後，多聽、多問、多比較，才不會花了錢卻無法達到自己的需求。
Ｑ二：注重防曬，肌膚美麗一輩子！
張同學／２０歲／大學生
可能是遺傳到媽媽的好膚質，看我的同學一個個都有斑點或是毛孔粗大的問題，但我卻沒有這些煩惱，不過看我同學他們一個個去做脈衝光，膚質都變得好好喔！雖然我沒什麼斑點或其它大問題，但今年夏天皮膚有些曬黑，如果要針對曬黑的情況做脈衝光會有效嗎？
傅醫師怎麼說？
以目前來說，像脈衝光這樣的光療法在現在已是相當普遍被接受的美容療程，許多人更是將它視為保養程序中的一環，它的價格合理平實，照顧起來也很方便簡單，而且效果的維持時間也較久，對於經濟狀況有限、每天要上課的學生來說，是很簡便的美容方式。
不過從這位讀者的來信，我認為你並不需要特別去做脈衝光，因為你應該要更注重的是防曬的工作。雀斑、黑斑、毛孔粗大等，是一般人普遍會有的問題，這些都與個人膚質及所接觸的外在環境，如保養品與紫外線都有關係，要消除這些問題除了可以靠美容儀器來加強，自己個人一定要做好確實的保濕及防曬，這位讀者很幸運的沒有這些惱人的問題，只是想美白曬黑的皮膚，那做好足夠的防曬就可以了。
什麼叫做足夠的防曬？這都要視你本身暴露在陽光下的時間長短、紫外線強度而定，如果是在海邊、雪地，需要用的ＳＰＦ指數需高達５０～９０，且必須有防水性，ＰＡ一定要３個＋，且要含ＵＶＡ、ＵＶＢ的阻隔；如果只是一般出遊，例如爬山、逛街，ＳＰＦ至少３０～５０，ＰＡ則２個＋，再配合一頂帽子即可；如果是平時上課，ＳＰＦ３０，ＰＡ１個＋就絕對足夠，但每隔２至３小時就要補充一次，再配合戴帽子或撐傘，就可以對付強烈的陽光，保護脆弱的皮膚。
防曬是抑制斑點、抗老化的不二法門，不只夏天要防曬，時時刻刻都要有防曬的觀念，白天加強防曬，晚上進行修護，如此就算不做任何光療，也可以讓你的膚質自然而然散發迷人光采。
小編愛美碎碎唸
防曬真的是很重要的一件事，不僅是為了不讓自己曬黑，其實更重要的是在於保護我們的肌膚不被過度傷害，以前小編可以說是不擦防曬一族的（因為我也不在乎自己黑不黑啦！）不過後來有次太過嚴重被曬傷，那種痛苦跟一時無法見人的日子吶‧‧‧後來小編就盡量都會幫自己擦防曬（雖然有時看太陽不大還是不會擦）
其實很多人都覺得擦防曬是因為想變白，哦ＮＯＮＯ，光擦防曬是不會變白滴，而是要將你的基本膚質照顧好，將肌膚最基層保養好，這樣不論你是使用什麼樣的保養品都能被肌膚吸收，然後才不用跟著人家花一大堆錢，所以別小看一個小小的防曬動作，可是能幫省下不少美容錢喔！
醫學抗老諮詢專家：傅玉良醫師
如有任何問題，可打傅林諮詢專線：０５－２７１６６６６
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