本內容刊登於巨報1346期三版 102/7/1~102/7/8
膝關節退化 ＰＲＰ有一套
記者／王薏茹報導
人靠雙腳走路，隨著年紀增長，難免會有膝關節退化問題。祥太醫院復健科主任醫師葉書銘，除了要告訴你什麼是膝關節退化，也分享醫學新知（ＰＲＰ自體高濃度血小板血清注射），快來一起對抗膝關節退化！
讀者發問
阿珠，６０歲，已退休
葉醫師您好，我的雙腳膝蓋已經痛了很多年，下床、爬樓梯或走路時，膝蓋狀況總是時好時壞，會出現痠痛情況。剛開始我不太在意，想說「老郎症頭」多休息一下就會好。誰知道日子一天天過去，膝蓋狀況依舊不見好轉，甚至好像變得更加嚴重。
舉例來說，我每天都會出門到附近公園散步、做早操。但最近兩年，因為雙腳膝蓋痠痛問題，我沒辦法再像以前一樣走太久、走太遠，後來兒子帶我到醫院看病，經過醫師診斷，才知道原來自己罹患「膝蓋退化性關節炎」。
醫生說我雙腳膝蓋退化的狀況還不算太糟、還不需要接受人工關節手術，在醫師建議下，我除了定期到醫院做復健，也會熱敷、適度運動，當然也有試過口服葡萄糖胺、局部施打玻尿酸，但兩年下來，總覺得耐心快被磨光了，膝關節退化、走路會痛等問題，依舊困擾著我。想請教葉醫師，是否還有別的建議，可解決我的煩惱？
醫師來解惑
「膝蓋退化性關節炎，是銀髮族在復健科門診常見疾病。」祥太醫院復健科主任醫師葉書銘表示，退化性關節炎屬於慢性疾病，主要症狀為關節疼痛、腫脹變形，關節活動範圍減少甚至僵硬，像膝蓋、腰椎、頸椎、手、肩、肘等部位，都可能出現退化性關節炎，這是一種人類老化時不可逆的症狀。
膝關節退化病患，起因於膝蓋內側軟骨磨損，最重要的預防措施是保護膝關節，控制體重，減少膝蓋內軟骨磨損。以讀者阿珠描述情形而言，因膝關節退化尚未嚴重到需要開刀治療，但傳統的復健治療、口服葡萄糖胺補充以及關節玻尿酸注射都已經嘗試過，不妨試試「ＰＲＰ自體高濃度血小板血清注射」。
葉書銘醫師解釋，ＰＲＰ是將患者血液用特殊技術分離出血漿，內含５倍多高濃度血小板，由於這樣的血漿中富含生長因子，注射進入關節內，可誘導加速受損關節軟組織癒合及再生，以往應用在職業運動員的關節或肌腱韌帶損傷治療，亦適用於退化性關節炎、網球肘、慢性足底筋膜炎、慢性肌腱韌帶發炎、旋轉袖症候群等症狀。
醫師葉書銘表示，即使「ＰＲＰ自體高濃度血小板血清注射」近年來臨床反應相當好，卻不代表所有退化性關節炎患者皆適用，ＰＲＰ注射較適合用在退化症狀早期或中期，若膝關節軟骨幾乎磨損或關節嚴重變形者，就不適用ＰＲＰ。無論是何種治療，都一定要找專業醫師針對病患情況診斷後才可決定。醫師葉書銘提醒大家，千萬別誤信偏方，才不會延誤治療時機。
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讀者們有福囉！看了這麼久的健康專欄，你是不是也有問題想發問？歡迎來信告知您的大略身體酸痛情況，將由祥太醫院復健科主任醫師葉書銘幫大家解答喔！來信請寄gbonews@gmail.com
祥太醫院
呼吸照護、復健治療、護理之家、洗腎中心
復健科主任醫師葉書銘
經歷：台灣大學醫學院附設醫院復健部兼任主治醫師、前署立嘉義醫院復健科主治醫師等
地址：嘉義市延平街490號(舊酒廠對面永和街口)
電話：05－2230398
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