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本內容刊登於巨報1327期六版 102/2/18~102/2/25


年節久坐 痠痛來襲怎麼辦?


記者/王薏茹報導
 9天春節連假,每天聊天拜年、看電視、打麻將,是否出現新的痠痛症狀?祥太醫院復健科主任暨台大醫學院附設醫院復健部兼任主治醫師葉書銘,分享年假過後常見的痠痛求診案例,還要告訴你做哪些伸展操,可預防及改善因久坐造成的痠痛。話不多說,繼續看下去就對啦!


案例一:年節瘋麻將 肩頸好痠痛
 農曆春節假期,對上班族月華而言,正是相約親友打麻將的好時機。連續打了四天麻將後,月華發現自己肩頸格外痠痛,有幾個晚上還因此失眠,而後腦杓偶爾也會出現疼痛感。本來她還以為多休息,找人按摩幾下就好,想不到肩頸痠痛感加劇,逼得她不得不在初六開工日到醫院就診。
 經過復健科醫師診斷,月華得了「肩頸肌肉筋膜疼痛症候群」,主要是因平時工作久坐,加上春假連續好幾天,都沉迷於打麻將,長久累積下來,才讓肩頸痠痛情況變得更嚴重,接下來須透過坐姿調整、復健治療運動,可協助月華改善肩頸痠痛問題。


醫師來解惑
 肩頸酸痛分為「頸痛」與「上背痛」,祥太醫院復健科主任醫師葉書銘表示,月華罹患典型「肩頸肌肉筋膜疼痛症候群」,常連帶出現「緊張型頭痛」,而大部分肩頸酸痛原因都來自長期姿勢不良、久坐,導致頸部肌肉疲勞、緊繃,造成疼痛。像過年期間,打麻將、長途搭車等,都應注意適時做些伸展運動,避免久坐,影響健康。
 祥太醫院復健科主任醫師葉書銘表示,肩頸肌肉筋膜疼痛是常見的慢性疼痛,多數患者常因固定同一姿勢過久,或精神壓力大,使肌肉長期緊繃,抑或長期姿勢不良,不知不覺中導致肌肉慢性痙攣。針對「肩頸肌肉筋膜疼痛症候群」,復健科會先找出患者身上的「引痛點」或中醫所謂的「阿是穴」,針對這些部位做局部治療,如熱敷、電療等物理治療,或按摩、伸展及局部注射,使患者症狀改善獲得紓解。


案例二:久坐腰好痛 髂腰肌作怪
 勝豪春節連假期間,因為不想出門人擠人,選擇在家看電視、上網聊天,每天不是坐在沙發上,就是守著電腦螢幕,連續幾天這樣的生活模式後,勝豪發現自己的髖關節前側出現痠痛感。起初勝豪不以為意,直到後來因痠痛感變得更嚴重,才在母親斥責下,硬是將勝豪帶到醫院就診。
 經過醫師仔細診斷後,發現勝豪因長時間久坐,使連接身體上半身與下半身的「髂腰肌」過度緊縮及僵硬,而造成「髂腰疼痛症候群」,除了髖關節前側可能受疼痛影響,嚴重的話甚至會引發腰椎關節疼痛。幸好勝豪在身體持續出現痠痛感時,早期就醫診察,接下來只要配合復健治療,改正不良生活習慣與坐姿,再搭配臀部伸展等運動,就有助於勝豪恢復日常生活品質。


醫師來解惑
 「髂腰肌是人體中,少數橫跨多關節的肌肉,位於腰椎、骨盆、髖關節等處。」祥太醫院復健科主任醫師葉書銘解釋,髂腰肌主要由腰大肌、髂肌組成,連接身體的上半部與下半部,及身體前、後最重要的一條肌肉。髂腰肌能左右脊椎、骨盆與大腿骨關節的彎曲度。
 當人坐下時,髂腰肌呈現緊縮狀態,若持續過久造成髂腰肌痙攣,會使髖關節前側疼痛,同時也可能改變腰椎姿勢,增加腰椎負擔,進而導致下背痛。祥太醫院復健科主任醫師葉書銘表示,以勝豪為例,或是常需久坐的上班族、貨車司機等,都可能因髂腰肌過度緊縮,或長時間處於站姿、後仰等姿勢,將使髂腰肌張力增加,也會產生疼痛症狀。
 針對髂腰肌緊縮造成腰痛的病患,祥太醫院復健科主任醫師葉書銘表示,想辦法降低髂腰肌肌張力,並改善髂腰肌柔軟度,藉由牽拉等復健運動,或平時做些臀部伸展運動,都是不錯的選擇。


做個伸展操,久坐免煩惱!
 你的屁股黏在椅子上嗎?快起來動一動吧!對於長時間久坐的人,祥太醫院復健科主任醫師葉書銘建議,最好每30分鐘到1個小時起身活動,做個伸展操,不僅可恢復精神,也有益健康喔!(以下動作每次重覆3至5次)


一、脊椎伸展操
 站立後,腰背打直,雙手放在背後,手指交叉擺放,再將手往後伸直,當腰背出現緊繃感時,維持姿勢5到10秒,再慢慢鬆開雙手恢復站姿即可。若體力可負荷,手往後伸直時,可同時加上墊腳尖。



二、肩頸伸展
 右手握住椅子邊緣,腰部打直,左手繞過頭部,放在右耳旁,然後頭慢慢往左傾斜至肩頸出現緊繃感,維持姿勢10到15秒,再慢慢將頭回正,換左手握住椅子,依樣操作。



三、臀部伸展
步驟1、坐下後,將左腳放於右膝上,約成90度。



步驟2、將手肘放在左腳上,腰背打直,慢慢往下壓,當大腿、臀部出現緊繃感,維持姿勢10到15秒,再換右腳放在左膝上,依樣操作。



四、軀幹側邊伸展
步驟1、將右手往上彎曲,放於頭部後方。



步驟2、左手握住右手肘,挺胸、不駝背,上半身慢慢往左傾,感覺到身體出現緊繃感後,維持姿勢10至15秒,放下雙手,換右手握住左手肘,依樣操作。



下週預告
 是誰讓你無後顧之憂的在外打拼?辛苦的家庭主婦們,總是默默付出,卻忘了多關心自己。下個禮拜,祥太醫院葉書銘醫師將分享家庭主婦保健操,一起來守護媽媽的健康。


祥太醫院
呼吸照護、復健治療、護理之家、洗腎中心


復健科主任醫師葉書銘
經歷:台灣大學醫學院附設醫院復健部兼任主治醫師、前署立嘉義醫院復健科主治醫師等
地址:嘉義市延平街490號(舊酒廠對面永和街口)
電話:05-2230398


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