本內容刊登於巨報1347期三版 102/7/8~102/7/15
祥太醫院：夏天游泳 肩痛好煩人
記者／王薏茹報導
夏天最爽的事，莫過於在合格游泳池內戲水、游泳消暑。祥太醫院復健科主任醫師葉書銘，分享讀者游泳時產生的肩痛問題，也提醒大家身體疼痛反覆出現時，記得及早就醫檢查喔！
讀者發問
阿杰，３９歲，上班族
葉醫師您好，我有長期固定的游泳習慣，最擅長游自由式，但最近夏天氣溫動不動就飆高，於是我更常往游泳池跑，不僅能消暑，也能從事我最愛的游泳運動。但這幾天，我的肩膀容易出現痠痛現象，在老婆禁令下，我已經快兩個禮拜沒去游泳。
的確，休息的這段日子，肩膀痠痛情況就好了，只是伸手拿高處物品時，到某些角度又會肩痛。有天傍晚，趁提早下班空檔偷跑去游泳，害怕老婆發現，還特別挑了新開幕的游泳池，結果好死不死遇到鄰居，果然人還沒到家，老婆就已接獲密報。當天晚上，老婆雖然發了點小脾氣，但因我的肩痛又復發，還是幫我按摩、貼了酸痛藥布。
請問葉醫師，我的肩痛需要看醫生嗎？可是肩痛時，我只要休息就會好，但某些情況又會復發。原本老婆一直都很支持我去游泳，但肩痛情況開始出現後，老婆就下了禁游令。天啊！兩邊都是我的最愛，這實在是太令人掙扎了！還請葉醫師給予建議，感謝您。
醫師來解惑
「像阿杰這樣游泳後出現肩部痠痛，可能為肩部旋轉袖症候群，或遲發性肌肉痠痛。」祥太醫院復健科主任醫師葉書銘表示，阿杰長期游自由式、肩痛休息後會好，但手高舉至某些角度又會引發疼痛，可能是肩部旋轉袖症候群，但實際病因需就醫檢查，經由專業醫師與儀器診斷後，才能確診治療。
「反覆疼痛時，需就醫檢查。」醫師葉書銘提醒，疼痛是身體發出的警訊，可別輕忽。一樣是肩痛，卻可能有截然不同的診斷結果。像肩部旋轉袖症候群，起因於病患常使用手臂高過頭部的過肩活動（例如游自由式），導致肩膀肌腱發炎，有時也會出現肩膀上抬時起始無力，或肩膀抬到某個角度有劇烈疼痛感，肩關節活動度正常。可藉由熱敷、電療等物理治療方式，加強二頭肌、棘上肌的局部肌肉訓練等，幫助病患早日恢復生活品質。
若是其他平常較少運動的人，也可能是「遲發性肌肉痠痛」引起肩痛，因突然運動過量，常在運動後２４至７２小時，身體出現痠痛現象，「且時間隔越久後出現的痠痛，通常會越嚴重」。醫師葉書銘表示，遲發性肌肉痠痛起因，早期認為是過度乳酸堆積，但後續實證研究發現，起因於患者肌纖維輕微損傷或撕裂，導致遲發性肌肉痠痛。若為遲發性肌肉痠痛，可搭配熱敷、漸進式緩和運動、補充足量蛋白質，幫助身體恢復正常。但無論是哪方面的痠痛，一定要就醫診斷，才可找出真正病因，依據每個病患體質狀況做後續治療規劃。
免費提問
讀者們有福囉！看了這麼久的健康專欄，你是不是也有問題想發問？歡迎來信告知您的大略身體酸痛情況，將由祥太醫院復健科主任醫師葉書銘幫大家解答喔！來信請寄gbonews@gmail.com
祥太醫院
呼吸照護、復健治療、護理之家、洗腎中心
復健科主任醫師葉書銘
經歷：台灣大學醫學院附設醫院復健部兼任主治醫師、前署立嘉義醫院復健科主治醫師等
地址：嘉義市延平街490號(舊酒廠對面永和街口)
電話：05－2230398
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